Mắc cài và dây cung có thể sắp đều răng trên từng hàm, nhưng để chỉnh tương quan giữa hàm trên và hàm dưới (khớp cắn sâu, hô, móm, cắn hở…), bác sĩ thường cần thêm một "trợ thủ" nhỏ bé: thun liên hàm (interarch elastics). Hiệu quả của thun phụ thuộc gần như hoàn toàn vào việc bệnh nhân có đeo đúng và đủ hay không.
1. Thun liên hàm hoạt động như thế nào?
Thun được móc vào các móc (hook) hoặc nút (button) trên mắc cài của hai hàm. Lực đàn hồi kéo các nhóm răng theo hướng mong muốn, đồng thời tác động lên tương quan xương hàm ở bệnh nhân đang tăng trưởng. Do lực tác động liên tục và nhẹ nên thun đặc biệt hiệu quả khi được đeo gần như cả ngày.
2. Các kiểu đeo thun thường gặp
| Kiểu thun | Cách móc (điển hình) | Mục đích |
|---|---|---|
| Loại II | Răng nanh hàm trên → răng cối lớn hàm dưới | Giảm độ cắn chìa, chỉnh hô |
| Loại III | Răng nanh hàm dưới → răng cối lớn hàm trên | Hỗ trợ chỉnh khớp cắn ngược (móm) |
| Thun đứng / hình hộp | Nối thẳng đứng các răng đối diện | Đóng cắn hở, ổn định khớp cắn cuối điều trị |
| Thun chéo | Mặt trong răng hàm này → mặt ngoài răng hàm kia | Chỉnh cắn chéo vùng răng sau |
Thun được phân theo đường kính (thường ghi theo inch: 1/8", 3/16", 1/4", 5/16"…) và mức lực (nhẹ, trung bình, nặng). Bác sĩ chọn cỡ dựa trên khoảng cách giữa hai điểm móc và lực cần thiết – bệnh nhân không nên tự đổi loại thun.
3. Quy tắc đeo thun để có hiệu quả
- Đeo khoảng 20–22 giờ mỗi ngày, kể cả khi ngủ, trừ khi bác sĩ chỉ định đeo bán thời gian. Đeo ngắt quãng làm răng bị "kéo – thả" liên tục, vừa đau vừa chậm.
- Thay thun mới ít nhất 1 lần/ngày, tốt nhất sau mỗi bữa ăn. Thun cao su mất một phần đáng kể lực đàn hồi chỉ sau vài giờ trong môi trường miệng.
- Không đeo chồng 2 sợi khi chưa được chỉ định – lực quá lớn có thể gây đau, tiêu chân răng hoặc bong mắc cài.
- Luôn mang theo túi thun dự phòng; nếu đứt thun, thay ngay thay vì chờ về nhà.
- Rửa tay sạch trước khi móc thun; dùng dụng cụ móc thun nếu khó thao tác ở vùng răng sau.
4. Những câu hỏi thường gặp
Đeo thun có đau không?
Vài ngày đầu răng sẽ ê nhẹ, nhất là khi nhai. Cảm giác này giảm dần khi bạn đeo đều. Nghịch lý là người hay tháo thun lại thấy đau lâu hơn vì răng phải "làm quen lại" mỗi lần đeo.
Có cần tháo thun khi ăn?
Có. Tháo thun khi ăn, chải răng xong thì móc thun mới. Đây cũng là thời điểm thuận tiện để thay thun theo đúng tần suất.
Bài viết mang tính chất tham khảo, tổng hợp từ tài liệu chuyên ngành chỉnh nha – nha khoa phục hồi. Chẩn đoán và chỉ định điều trị cụ thể cần do bác sĩ Răng Hàm Mặt thực hiện sau khi thăm khám.